La nueva tendencia europea en cuanto al coronavirus es la combinación de vacunas con diferentes tecnologías, de adenovirus o ARN mensajero. Si bien todavía no está demostrada una mejora en la efectividad, son optimistas ante la posibilidad de esta combinación, luego de que la jefa de Gobierno alemana, Angela Merkel, recibiera una segunda dosis de vacuna de Moderna, tras una primera de AstraZeneca.
Uno de los primeros laboratorios que se refirió a la combinación fue AstraZeneca, con Sputnik V, a partir de la invitación de la gente del Instituto Gamaleya. Aparentemente la combinación puede responder mejor que una sola vacuna de la misma tecnología.
Los estudios se publicaron en algunas de las grandes revistas, donde se aclaró que hace varios meses que se está trabajando con combinación de vacunas.
En tanto en Argentina todavía no se evaluó la posibilidad, teniendo en cuenta que por el momento se cuenta con las dosis necesarias para completar el calendario de vacunas. Sin embargo, se sabe que es bastante más difícil conseguir el componente dos de la vacuna de Gamaleya.
«En el caso que, a futuro se demuestre que combinar vacunas de adenovirus con las de ARN mensajero cambia mucho el amperímetro y después tenemos los contratos que pudieran llegar con Moderna o con Pfizer, veremos qué se hace», explicaron especialistas argentinos.
Probablemente se pueda combinar una primera dosis de Sputnik V con otra, porque tener diferentes tecnologías puede ser un generador de estímulos al sistema inmune.
En caso de que esto fuera posible, tiene que ser con protocolo de investigación para poder seguir de cerca a los pacientes, medir respuestas y saber lo que ocurre en el terreno, el mundo real, y poder decir que hay protección igual, mejor o peor.
En Europa, hubo decisiones desde algunos países desde sus ministerios de Salud y organismos regulatorios sin haber tenido un trabajo de protocolo previo.
En España, se están haciendo varios estudios sobre la combinación de dosis, para evaluar la efectividad de la combinación, pero no hay nada firme todavía.
Sobre la combinación de AstraZeneca con Sinopharm o CanSino, no hay estudios concretos. Los estudios de intercambiabilidad de vacunas que se están haciendo en el mundo son con Pfizer y Moderna (ARN Mensajero) con las dosis de AstraZeneca, que es vectorial. Utilizando primero Moderna y AstraZeneca o AstraZeneca y Moderna o Pfizer y AstraZeneca o viceversa. No hay estudios sobre Sputnik V, las vacunas chinas o la de Johnson & Johnson.
Aparentemente hay un poco de aumento de dolor de cabeza, fiebre, dolor en el sitio de inyección, pero no hay efectos adversos severos.
En cuanto a la eficacia de la combinación, no está publicado el resultado y que posiblemente se conozca a fines del mes de julio.
Es muy probable que la eficacia sea igual o mayor.
En algunos países se está implementando el intercambio de dosis por el efecto infrecuente de la trombosis que provocó AstraZeneca, en su primera dosis. Entonces no quieren poner la segunda dosis, aunque ese tipo de efecto adverso se manifiesta en una proporción mínima de los adultos jóvenes.
En Argentina hay que analizar la combinación de «Sputnik V con AstraZeneca, vacunas que están llegando en mayor cantidad y con mayor frecuencia.